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감염병발생정보
A형간염, 바로 알고 예방하세요!
- 작성자 :
- 보건행정과
- 작성일 :
- 2019-05-04
정 의 | ▫ A형간염 바이러스(Hepatitis A virus)감염에 의한 급성 간염 질환 |
질병 분류 | ▫ 법정감염병 : 제1군 ▫ 질병코드 : ICD-10 B15 |
병원체 | ▫ Hepatitis A virus - Picornaviridae과의 Hepatovirus속 RNA virus - 바이러스가 장관을 통과해 혈액으로 진입 후 간세포 안에서 증식하여 염증을 일으킴 |
병원소 | ▫ 사람 (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅶ 형), 침팬지, 원숭이류(Ⅳ, Ⅴ, Ⅵ 형) |
전파 경로 | ▫ ʻ분변-경구ʼ 경로로 직접 전파 ▫환자의 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취를 통한 간접 전파 ▫주사기를 통한 감염(습관성 약물 중독자)나 혈액제제를 통한 감염 ▫ 성접촉을 통한 감염 |
잠복기 | ▫ 15∼50일(평균 28일) |
진 단 | ▫ 검체(혈액)에서 특이 IgM 항체 검출 ▫ 검체(혈액, 대변, 직장도말물)에서 특이 유전자 검출 |
증 상 | ▫ 발열, 식욕감퇴, 구역 및 구토, 암갈색 소변, 권태감, 식욕부진, 복부 불쾌감, 황달 등 ▫ 6세 미만 소아에서 대부분 무증상(70%)이고, 약 10%에서 황달이 발생하나, 연령이 높아질수록 70% 이상 황달이 동반되며 증상이 심해짐 ▫ 수주∼수개월 후 대부분 회복하며, 만성간염으로 진행하지 않음 |
치 료 | ▫ 대증 치료 : 안정, 고단백 식이요법 ▫ 전격 간염 또는 구토로 인해 탈수된 환자는 입원치료 필요 ▫ 전격성 간부전으로 진행시 간이식 |
전염기간 | ▫ 증상 발현 2주 전부터 황달이 생긴 후 1주일까지 |
치사율 | ▫ 0.1∼0.3%이나, 50세 이상에서 1.8% |
관 리 | <환자 관리> ▫증상 발생(황달 발생, 간수치 상승) 후 1주일간 격리 -설사가 멈추고, 황달 발생 후 7일까지 격리하고, 음식 취급, 보육, 환자 간호, 학교 출석, 보육시설 출석 제한 ▫무증상 감염인(병원체보유자) 관리 : 황달, 간수치 상승 등 증상이 없어 입원하지 않은 무증상 감염인의 경우 개인 위생관리를 철저히 하고, 보육교직원, 요양시설 종사자, 조리종사자, 의료종사자는 1회 대변 검사에서 음성 확인 후 직장 복귀 |
<접촉자 관리> ▫ 관리 대상 : 일상접촉자, 성접촉자 ▫ 발병 여부 관찰(마지막 노출 가능시점부터 50일까지 발병여부를 감시) ▫ 노출 후 예방으로 면역글로불린 투여 또는 A형간염 백신접종 시행 | |
예 방 | ▫ 일반적 예방 - 올바른 손 씻기의 생활화 : 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손 씻기 - 안전한 음식 섭취 : 음식 익혀먹기, 물 끓여 마시기 - 위생적인 조리하기 ▫ 예방접종 -대상 :12∼23개월의 모든 소아, A형간염에 대한 면역력이 없는 고위험군 소아청소년이나 성인 - 접종일정 : 6∼12개월 간격으로 2회 근육 주사 |